Sistema Digestivo

Sistema Digestivo

Esófago

 


Es un tubo muscular de unos  25 cm de largo que lleva el bolo alimenticio de la faringe al estómago. Está compuesto por: Mucosa, submucosa, muscular y serosa.

  • La mucosa que tapiza el esófago en toda su longitud, tiene un epitelio plano estratificado no queratinizado, lámina propia fibroelástica y una capa de músculo liso,la muscular de la mucosa, dispuesta en sentido longitudinal.
  • La submucosa consiste en tejido conjuntivo denso irregular que contiene vasos sanguíneos y linfáticos de gran calibre, aloja a las glándulas esofágicas mucoserosas. Las fibras nerviosas y las células ganglionares forman el plexo submucoso (plexo de Meissner)
  • La Muscular externa está compuesta por  células musculares esqueléticas y lisas, dependiendo del tercio en que se encuentren. Se divide en dos estratos musculares, una capa circular interna y una capa longitudinal externa.

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Estómago (región fúndica)

Estómago:

El estómago es un saco fibromuscular expandible que almacena y mezcla los alimentos. Tiene una capacidad de 1,5 a 3 litros cuando se encuentra distendido. Consta de cuatro regiones anatómicas: cardias, fondo, cuerpo y píloro.

Pared compuesta por 4 capas concéntricas:

Túnica mucosa: constituida por epitelio cilíndrico simple secretor de moco, lamina propia subyacente la capa muscular de la mucosa. Presenta numerosas invaginaciones denominadas fositas gástricas, en cuyo fondo desembocan las glándulas gástricas. Estas varían según la región anatómica: glándulas cardiales en el cardias, glándulas fúndicas u oxínticas en fondo y cuerpo, y glándulas pilóricas en antro y píloro. Están formadas por distintos tipos celulares especializados en la secreción de moco, ácido clorhídrico, factor intrínseco, pepsinógeno y hormonas reguladoras de la digestión.

Túnica submucosa: compuesta por tejido conjuntivo denso irregular, se caracteriza por presentar grandes vasos y el plexo de Meissner.

Túnica muscular: compuesta  por tres capas de musculo: oblicua interna, circular media y longitudinal externa. Presenta también el plexo de Auerbach.

Serosa: constituido por un epitelio plano simple y una pequeña cantidad de tejido conectivo subyacente

En la imagen se observa  la región fúndica (cuerpo- fondo) del estómago, teñido con Hematoxilina- Eosina (H&E).


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Intestino Delgado

Intestino Delgado:

El intestino delgado es el componente más largo del tubo digestivo; mide aproximadamente entre 5 y 7 metros y se divide en 3 porciones anatómicas (duodeno, yeyuno e íleon).

Pared compuesta por 4 capas concéntricas

Túnica mucosa: constituida por epitelio cilíndrico simple especializado en absorción y secreción, formado principalmente por enterocitos con borde en cepillo y células caliciformes, Presenta vellosidades intestinales y criptas de Lieberkühn, sostenidas por una lámina propia de tejido conectivo laxo y una lámina muscular de la mucosa

Túnica submucosa: está compuesta por tejido conjuntivo fibroelástico denso e irregular con un importante aporte linfático, nervioso y vascular. La inervación intrínseca depende del plexo submucoso (de Meissner). La submucosa del duodeno es especial, ya que albergan unas glándulas conocidas como glándulas de Brunner..

Túnica muscular: está formada por una capa de músculo liso circular interna y otra longitudinal externa. Entre ambas capas está el plexo mientérico de Auerbach, que es la inervación intrínseca de la cubierta muscular externa; esta se encarga de la actividad peristáltica del intestino delgado

Serosa: Excepto en el tercer y segundo tramo del duodeno, que poseen una adventicia, todo el intestino delgado está rodeado por serosa

La muestra histológica corresponde a  Intestino delgado, teñido con Hematoxilina- Eosina (H&E). Se observan pliegues circulares prominentes formados por mucosa y submucosa, revestido por numerosas vellosidades intestinales.


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Colon


El colon forma parte del intestino grueso, junto con el ciego (y su apéndice vermiforme), el recto y el conducto anal. Su principal función es la reabsorción de agua y electrolitos, además de la compactación del contenido fecal. Histológicamente, presenta las cuatro capas típicas del tubo digestivo, con características propias.

 

La mucosa del colon está tapizada por un epitelio cilíndrico simple que forma glándulas tubulares rectas, también llamadas criptas de Lieberkühn. El epitelio está compuesto principalmente por enterocitos, que participan en la absorción de agua, y numerosas células caliciformes, que secretan moco para facilitar el tránsito del contenido intestinal. En la base de estas criptas se encuentran las células madre, responsables de la renovación continua del epitelio, con un ciclo celular de aproximadamente cinco días. La lámina propia, un tejido conjuntivo laxo que sostiene al epitelio, contiene una abundante cantidad de tejido linfoide asociado a mucosas (GALT), que puede formar nódulos prominentes, extendiéndose incluso hacia la submucosa.

 

La submucosa del colon está compuesta por tejido conjuntivo denso, que alberga vasos sanguíneos, linfáticos, nervios y, en algunas zonas, cúmulos de adipocitos. Esta capa también puede contener prolongaciones del GALT provenientes de la mucosa suprayacente.

 

La muscular externa posee dos capas de músculo liso: una capa interna circular continua y una capa longitudinal externa muy característica, ya que se condensa en tres bandas gruesas denominadas tenias colónicas. Estas bandas no cubren toda la circunferencia del colon, lo que genera dilataciones segmentarias de la pared llamadas haustras.

 

Finalmente, la capa más externa puede corresponder a una adventicia o a una serosa, dependiendo de la ubicación. En las zonas donde el colon está en contacto directo con otras estructuras, como su superficie posterior, la capa externa es una adventicia compuesta por tejido conjuntivo. En cambio, donde el colon está libre en la cavidad peritoneal, está cubierto por una serosa típica con mesotelio.


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Hígado

 

Hígado:

El hígado se encuentra ubicado en el cuadrante superior derecho de la cavidad abdominal, justo por debajo del diafragma, pesa aproximadamente 1500 gr y es la glándula más grande del organismo. Se divide en 4 lóbulos: derecho, izquierdo, cuadrado y caudado.

Es una glándula mixta organizada en lobulillos hepáticos clásicos, unidades estructurales aproximadamente hexagonales delimitadas por áreas portales. En el centro de cada lobulillo se identifica una vena central, hacia la cual convergen los sinusoides hepáticos. Los hepatocitos se disponen en cordones o placas celulares radiadas desde la periferia hacia la vena central, separados por sinusoides revestidos por endotelio discontinuo.

En la periferia del lobulillo se encuentran las áreas portales (tríadas portales), constituidas por una rama de la vena porta, una rama de la arteria hepática y un conducto biliar revestido por epitelio cúbico simple. Entre los sinusoides pueden observarse células de Kupffer, macrófagos residentes encargados de la fagocitosis.

La sangre proveniente de la arteria hepática y la vena porta fluye desde las áreas portales hacia la vena central a través de los sinusoides, mientras que la bilis circula en sentido contrario por los canalículos biliares hasta los conductos biliares de las tríadas portales.

 La muestra histológica corresponde a: Hígado teñido con Hematoxilina- Eosina (H&E). Se observa un lobulillo hepático clásico de forma hexagonal, constituido por cordones de hepatocitos dispuestos radialmente alrededor de una vena central. En la periferia se identifican espacios porta que contienen ramas de la vena porta, arteria hepática y conducto biliar, mientras que entre los cordones hepatocitarios se observan sinusoides hepáticos.


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Vesícula Biliar

 


La vesícula biliar es un órgano hueco con función principal de almacenar y concentrar la bilis. Histológicamente, su pared está formada por tres capas principales: mucosa, muscular y adventicia o serosa.

  • Capa mucosa: Revestida por un epitelio cilíndrico simple, cuyas células se denominan colangiocitos. La mucosa se asienta sobre una lámina propia de tejido conectivo laxo que contiene capilares fenestrados, vénulas y glándulas mucosecretoras.
  • Capa muscular: Está formada por haces de músculo liso (leiomiocitos) con orientación variable, entre los cuales se encuentran fibras de colágeno y fibras elásticas que proporcionan soporte y elasticidad.
  • Capa adventicia o serosa: La superficie de la vesícula en contacto con el hígado está cubierta por tejido conectivo laxo denominado adventicia. La superficie libre está cubierta por una serosa compuesta por mesotelio y tejido conectivo laxo asociado.

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Glándula Salival

Glándulas Salivales:

Las glándulas salivales mayores son órganos pares con conductos largos que desembocan en la cavidad bucal. Estas son: parótida, submaxilar y la sublingual ubicadas fuera de la cavidad bucal

La unidad básica de secreción de las glándulas salivales es la sialona el cual es un adenomero llamado ácino, el conducto intercalar y conducto excretor

El ácino es un saco ciego compuesto por células secretoras, estas contienen células serosas productoras de una liquido acuoso rico en amilasas y células mucosas que aportan la propiedad lubricante de la saliva (secretoras de mucina) o ambas. El estroma está constituido por tejido conectivo que forma una capsula y tabiques interlobulares, los cuales contiene vasos sanguíneos, nervios, conductos y, en algunas glándulas tejido adiposo

La luz del ácino salival continua con la del sistema de conductos y este conducto excretor desemboca en la cavidad bucal.

La muestra histológica corresponde a Glándula salival submandibular teñida con Hematoxilina- Eosina (H&E). Se observan ácinos serosos y mucosos organizados en lobulillos, además, de conductos excretores inmersos en un estroma de tejido conectivo con vasos sanguíneos y tejido adiposo.

 


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Apéndice Cecal

Apéndice Cecal:

El apéndice cecal es un divertículo cecal de 5-6cm de longitud con una luz estrellada que suele estar ocupada por residuos.

La mucosa está formada por un epitelio de revestimiento cilíndrico simple con criptas, muy similar al resto del intestino grueso. Este epitelio se invagina para formar las criptas de Lieberkühn y contiene tres tipos principales de células. Las células caliciformes, que producen mucina, una sustancia gelatinosa que protege el revestimiento interno del órgano; Los enterocitos, son células columnares con microvellosidades encardadas de absorber agua y electrolitos y las células enteroendocrinas que secretan hormonas gastrointestinales. La lámina propia es de tejido conectivo laxo con numerosos folículos linfoides y criptas de Lieberkühn poco profundas. La muscular de la mucosa, submucosa y la muscular externa no se desvían del plan general del conducto alimentario, aunque la submucosa contiene una extensa infiltración de tejido linfoide asociado al intestino (GALT). El apéndice está recubierto completamente de serosa

 La muestra histológica corresponde a Apéndice cecal teñido con Hematoxilina- Eosina (H&E). Se observa una pared de tipo colónico con criptas de Lieberkühn y abundantes folículos linfoides que ocupan la lámina propia y submucosa, característica distintiva de este órgano, lo que le otorga una gran función inmunitaria.


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